модели у которых есть симтомы нервной анорексии

Анорексия – причины, диагностика и эффективное лечение :: Polismed.com

Анорексия – причины, диагностика и эффективное лечение

Содержание статьи:

Нервная это заболевание, которое проявляется преднамеренным и чрезмерным снижением веса тела самим больным.    В последнее время в журналах в газетах, по телевидению постоянно говорят о «идеальных образах» телезвёзд, фото моделей, которые сами призывают всех молодых девушек подрожать им.    Множество девушек по всему миру мечтая приблизится к этим «эталонам» красоты изнуряют себя , косметическими процедурами. Очень часто это приводит к нервной анорексии. Распространенность анорексии   Согласно последним исследованием нервная анорексия встречается у 2-3% на 100000 населения в год.   Чаще всего нервная анорексия встречается в возрасте от 14 до 18 лет, но возможно её начало и у лиц 20 – 28 лет. У девочек это заболевание встречается в 10 раз чаще, чем у мальчиков, но это не значит, что мальчики не могут заболеть.    Немаловажно, что смертность от этого заболевания (при отсутствии лечения) составляет 20% от всех больных анорексией. Причиной смертности является не обратимое истощение организма. Причины нервной анорексии Существуют множество теорий пытающихся объяснить причины данной патологии. Приведу несколько самых актуальных:   1. Теория фобической реакции избегания пищи – это страх набрать вес тела.  В основе теории лежат сексуальные, физические изменения, которые происходят в подростковом возрасте. Девочки подростки недовольны своим внешним видом (округлостью форм, растущей грудью).   2. Расстройство схемы тела. То есть больные не желают признавать свою истощенность, слабость, чувство несостоятельности. Не видят в зеркале свою чрезмерную худобу.    Большое значение имеют эмоциональные конфликты возникающие у подростков, которые воспитывались в детстве по принципу гиперопеки со стороны матери. У них формируются истерические черты личности. Не большие замечания окружающих по поводу полноты подростка приводят к формированию у них навязчивых мыслей, что их фигура уродлива. Основным условием заболевания служит так называемый дисгармонический подростковый криз (не адекватная реакция на стрессы, проблемы).   Факторы риска в развитии анорексии 1. Генетические факторы. Анализ родословных определил ген 1р34 (ген восприимчивости к нервной анорексии). Этот ген может активироваться при неблагоприятных условиях (эмоциональный , неправильная диета)   2. Биологические факторы – избыточная масса тела или ранее наступление первой менструации.  Возможны дисфункции нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин) отвечающих за пищевое поведение.   3. Семейные факторы – больше шансов возникновения расстройства пищевого поведения у тех, родственники которых страдали нервной анорексией, депрессией, алкоголизмом.   4. Личностные факторы. Низкая самооценка, чувство собственной неполноценности, неуверенности. Перфекционистский тип личности (старание к чрезмерному совершенству) Больные могут иметь такие черты характера как чрезмерные - Пунктуальность - Педантизм - Прилежность - Аккуратность - Косность - Бескомпромиссность    Хочется отметить, что для девушек предрасположенных к нервной анорексии типичны школьные успехи, превышающие средние.   5. Культурные факторы. К ним относятся – проживание в индустриально развитой стране, акцент на худобе, как главный признак красоты.   6. Антропологические факторы. Анорексия – это процесс повседневного преодоления препятствия (желание есть).  Процесс при этом важнее результата. Страх вернутся к нормальному приёму пищи и вызов тем, кто хочет заставить их нормально есть.   7. Социальные факторы. Мода на стройную фигуру   Стадии нервной анорексии Преданорексическая – в ней появляются мысли о собственной неполноценности, уродливости, связанные с мнимой полнотой. Снижается настроение, больной ищет идеальную диету. Анорексическая – постоянное голодание. Масса тела снижается. Больные чувствуют удовлетворение и ещё сильней ужесточают диету. Кахектическая – развивается необратимая дистрофия внутренних органов. Обычно он наступает через 1.5-2 года после начала 1 стадии. Потеря веса составляет более 50% от идеальной массы тела. Симптомы анорексии Проявления заболевания на 1-2 стадии.   Потеря в весе – появляется из-за категорического отказа от пищи. Причём больные, как правило, исключают из пищи углеводы и жиры (хлеб, масло, сахар). Постепенно начинают сужать свой рацион, доходя до одной морковки в день. Чтобы подавить желание есть ( ) часто жуют жвачку.  Больные анорексией отказываются, есть со своей семьёй и в общественном месте.   Странное отношение к пище Некоторые больные не могут отказаться от употребления пищи. Пациенты поедают большие порции пищи ночью, а потом вызывают у себя , принимают диуретики (мочегонные), слабительные, чтобы потерять массу тела. Странное отношение к пище проявляется и в том, что больные прячут пищу по всему дому и часто носят в карманах леденцы.   Изменения происходящие в организме на 2-3 стадии заболевания нервной анорексией.   1. Сердечнососудистая система – брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту), нарушение сердечного ритма.   2. Неврологические нарушения. , потери сознания, ощущение холода по всему телу (больные постоянно мерзнут).   3. Кожа. Выпадение волос, бледность кожи, сухость кожи, нарушение структуры ногтей. У девушек появляются пушковые волосы на лице, спине.   4. Эндокринная система. Недостаток щитовидных гормонов, что ведёт к замедлению обмена веществ.   5. Половая система. Аменорея (отсутствия ), стерильность (невозможность зачать ребёнка)   6. Костная система. (вымывание из костей кальция), частые переломы.   7. Психические проблемы. , склонность к суициду (самоубийству)   При появлении выше указанных жалоб обращайтесь к специалистам: психиатру, психологу. Диагностика анорексии   При опросе пациента доктор будет опираться на следующие признаки:   - Вес тела остаётся постоянно сниженным не меньше чем на 15% от идеальной массы тела   - Потеря веса вызывается самим пациентом за счёт избегания приёма пищи или за счёт следующих манипуляций – рвота, приём слабительных, диуретиков   - Искажение видения своего тела. Навязчивая идея о полноте   - Задержка развития (прекращение роста)   Доктор после опроса назначает анализы и консультации.   Лабораторные анализы при анорексии   Анализ крови на сахар: сахар крови понижен меньше 3.3 ммоль/л. Анализ на гормоны щитовидной железы: сниженный уровень гормонов в крови.   Компьютерная томография мозга – для исключения опухолевых образований головного мозга.   Консультация гинеколога: для исключения органических причин аменореи и стерильности. Лечение анорексии Основные задачи лечения 1. Не допустить дистрофии (массивная потеря веса), так как она необратима 2. Не допустить дегидратацию (массивная потеря воды из организма) 3. Восстановить баланс электролитов (Na, Ca, K, Mg) в крови.   Этапы лечения 1. «Неспецифический» этап длится 2-3 недели. Режим постельный. Диета начинается с приема пищи, в 500 калорий, разбитая на 6 порций, так как резкое увеличение калорийности может привести к перегрузке желудочно-кишечного тракта. Важно не давать пациенту срыгивать после еды. Чтобы избежать рвоты прибегают к помощи медикаментов – чаще подкожному введению атропина.    Для преодоления отказа от пищи обычно используется в дозировке 4 ЕД внутримышечно, ежедневно прибавляя по 4 ЕД. Через 1 час аппетит усиливается и больному дают калорийную пищу.  В ряде случаев используются внутривенные инъекции 40% раствора глюкозы и в определенной пропорции.  Постепенно калорийность пищи увеличивают. Назначают высококалорийную диету 6 раз в день.  После того как пациент набрал 2-3 килограмма переходят на следующий этап. 2. «Специфический» этап лечения. Продолжается 7-9 недель, больных, переводят с постельного режима в полупостельный, а потом и в обычный. К лечению добавляют транквилизаторы (успокоительные) – седуксен, тазепам.    Проводят психотерапию, объясняя последствия голодания. Иногда прибегают к гипнозу. Семейная терапия направлена на улучшение отношений в семье.    После перехода на обычный режим питания проводится профилактическое лечение, психотерапия.  

Комментировать или поделиться опытом:

При ответе послать мне уведомление

Популярные Статьи

Новости медицины

© 2011-2012 Все права защищены. Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

ВНИМАНИЕ! Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной. Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию. Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний - это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе.

source